宫颈妊娠鉴别诊断
1、宫颈妊娠需要与一般**相鉴别,一般**时宫体往往增大,而宫颈并不增大。宫颈妊娠时宫体增大不明显,但是宫颈颈却不成比例的增大。**及晚期**是宫颈内口及外口均扩张。
2、宫颈妊娠时,宫颈外口稍扩张,内口紧闭,一般宫内妊娠**时,胎盘组织附着在**壁,位于内口之上。另外,宫颈妊娠还需与宫颈肌瘤,**黏膜下肌瘤及宫颈癌等相鉴别。
在怀孕初期需要通过b超检查孕囊的位置,如果孕囊显示在**腔里面,那么就可以放心怀孕了,如果停经时间超过了两个月,hcg升高,却没有在**里发现孕囊,那么就要考虑有宫外孕的可能,宫颈妊娠作为一种发病率低的宫外孕,我们也需要了解下宫颈妊娠的鉴别诊断是什么,好让患者可以及时发现病症。
宫颈妊娠的诊断标准
1、症状判断
①停经一段时间后,出现**出血,但是没有明显严重的急性腹痛,有的时候会突然间的大量**流血。
②宫颈极度充血、软、暗紫色,宫颈口较软,不成比例的增大,其大小可大于或等于**体的大小。外口关闭或稍开大,呈桶状肿胀、壁薄、帽状。
③出现早孕反应,比如说恶心、呕吐、头晕、嗜睡等一些情况。
2、超声诊断
通过超声检查可以发现,宫颈膨大如球状,宫体及峡部不大,宫腔内无妊娠囊,宫颈管内可见妊娠囊或不均匀混合回声肿块。宫颈内口关闭,胚胎组织不超过宫颈内口,宫颈外口部分扩张。
妊娠囊与膀胱之间应存在**肌层的缺失,并增加如下诊断标准:
(1)在三维多普勒超声中,CSp的妊娠囊血流灌注良好,而**的妊娠囊存在血流灌注缺失。
(2) “滑动器官征”阴性,当**内探头轻轻加压时,妊娠囊在**内口水平的位置无移动。
3、病理诊断
①胎盘种植处对面的组织内一定要有宫颈腺体。
②胎盘与宫颈应紧密接触。
③全部或部分胎盘组织必须位于**血管进入**的水平以下,或者在**前后腹膜反折水平以下。